آنمی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه

در حال حاضر تجویز اریتروپویتین در درمان کم

 خونی بیماران مبتلا بــــــه نارسائی کلیه قبل از شروع

دیالیز و نیز در بیماران تحت همودیالیز و دیالیز صفاقی توصیه میشود .

مهمترین علت کاهش پاسخ به اریتروپویتین : کمبود آهن

بروزکمبود آهن قبل یا پس از شروع درمان

 بروز کمبود آهن در طی درمان شایعتر است( به دلیل مصرف سریع آهن برای خونسازی)

علل کمبود آهن:

۱- از دست دادن خون: احتباس خون در لاین ها و فیلتر دیالیز

                                   نمونه گیری خون برای آزمایشات

                                   خونریزی مخفی از دستگاه گوارش

                                    از دست دادن خون در طی جراحی

 وضیعیت آهن بیماران با ۲ تست فریتین سرم و درصد اشباع ترانس فرین مشخص می شود.

مقادیر پایین فریتین مربوط به مقاومت به اریتروپویتین میباشد.

۴-جذب کم آهن از طریق رژیم غذایی : مهار جذب آهن توسط فسفات باندرها

                                                        اختلال در جذب آهن در شرایط اورمی