تأثیر جنگ بر بیماران دیالیزی
جنگ به طور قابل توجهی مراقبت‌های دیالیز را برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیه مختل می‌کند و منجر به افزایش عوارض و مرگ و میر ناشی از عدم دسترسی به درمان، تخریب زیرساخت‌ها و اختلال در زنجیره تأمین می‌شود. این درگیری همچنین بر سلامت روان بیماران و ارائه دهندگان خدمات درمانی تأثیر منفی می‌گذارد.
دسترسی به درمان در جنگ بر بیماران دیالیزی:
جنگ می‌تواند به دلیل زیرساخت‌های آسیب دیده، اختلالات حمل و نقل و نگرانی‌های امنیتی، دسترسی بیماران به مراکز دیالیز را دشوار یا غیرممکن کند.
آسیب به زیرساخت‌ها:
بمباران‌ها و سایر خسارات مرتبط با جنگ می‌تواند مراکز دیالیز، منابع آب و برق و سایر زیرساخت‌های ضروری مورد نیاز برای دیالیز را از بین ببرد.
اختلالات زنجیره تأمین:
درگیری می‌تواند تأمین تجهیزات پزشکی ضروری، داروها و لوازم دیالیز را مختل کند و منجر به کمبود و وقفه در درمان شود.
افزایش عوارض و مرگ و میر در جنگ بر بیماران دیالیزی:
مطالعات نشان داده است که بیماران در مناطق جنگ‌زده به دلیل عدم دسترسی به دیالیز، میزان مرگ و میر بالاتری دارند و عوارض بیشتری را تجربه می‌کنند.
تأثیر روانی جنگ بر بیماران دیالیزی:
جنگ می‌تواند باعث استرس، اضطراب و افسردگی قابل توجهی در بیماران و ارائه دهندگان خدمات درمانی شود و مدیریت بیماری مزمن کلیه را پیچیده‌تر کند.
جابجایی:
بیماران ممکن است از خانه‌ها و جوامع خود آواره شوند و دسترسی به شبکه‌های درمانی و حمایتی را دشوارتر کنند.
مثال‌ها:
سوریه:
میزان مرگ و میر بیماران دیالیزی در مناطق محاصره شده ۲.۵ برابر بیشتر از بیماران مناطق غیرمستعد بود.
سودان:
یک مطالعه نشان داد که ۹۶.۵٪ از بیماران نارسایی کلیوی به دلیل شرایط جنگی جلسات دیالیز را از دست داده‌اند و ۸۱.۷٪ پس از جنگ در بیمارستان بستری شده‌اند.
اوکراین:
به گفته Fresenius Medical Care، جنگ در اوکراین مراقبت‌های دیالیز را مختل کرده است و بیماران با چالش‌هایی در دسترسی به درمان و لوازم مورد نیاز مواجه هستند.
غزه:
مقامات بهداشتی در غزه گزارش دادند که بیش از ۴۰۰ بیمار دیالیزی در طول جنگ ۱۸ ماهه اسرائیل و حماس به دلیل عدم دسترسی به درمان جان خود را از دست داده‌اند.
بررسی چالش‌ها در جنگ بر بیماران دیالیزی:
آتش‌بس:
آتش‌بس‌های دائمی برای تضمین ارائه کمک‌های پزشکی بشردوستانه، از جمله مراقبت‌های دیالیز، بسیار مهم هستند.
همکاری بین‌المللی:
سازمان‌ها و دولت‌های بین‌المللی باید برای ارائه مراقبت‌های تخصصی و پشتیبانی از بیماران دیالیزی در مناطق جنگ‌زده همکاری کنند.
پزشکی از راه دور:
پزشکی از راه دور می‌تواند برای ارائه مشاوره و مراقبت از راه دور به بیماران در مناطق جنگی استفاده شود.
برنامه‌ریزی برای بلایا:
دولت‌ها، ارائه دهندگان خدمات درمانی و بیماران باید در برنامه‌ریزی برای بلایا مشارکت کنند تا نتایج سلامت را بهبود بخشند و موانع مراقبت در طول و پس از جنگ را برطرف کنند.
حمایت:
برای اولویت‌بندی مراقبت‌های دیالیز در مناطق جنگی و اطمینان از دسترسی بیماران به درمان مورد نیازشان، حمایت بیشتری لازم است.
جنگ‌ها، مانند سایر بلایا، با تخریب زیرساخت‌ها و ایجاد اختلال در دسترسی به درمان‌های نجات‌بخش، تأثیر جدی بر زندگی همه افراد بیمار دارند. بیماران چه در مناطق آسیب‌دیده بمانند و چه به جاهای دیگر آواره شوند، در معرض خطر بالایی هستند که این امر خطر عدم مراقبت مناسب را به همراه دارد و در نتیجه منجر به افزایش عوارض و مرگ و میر می‌شود. متأسفانه، اکثر متخصصان بهداشت اروپا تجربه کمی در مورد شرایط جنگ و تهدیدات مرتبط دارند.
درمان بیماران مبتلا به بیماری حاد یا مزمن کلیه (CKD) و نارسایی کلیه، توجه ویژه‌ای را می‌طلبد زیرا بقا به فناوری پیشرفته و پرسنل آموزش دیده بستگی دارد. بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه به درمان‌های مداوم غذایی و دارویی نیاز دارند. همودیالیز به مقادیر قابل توجهی انرژی، آب و زیرساخت‌های عمومی نیاز دارد. دیالیز صفاقی (PD) بدون طیف وسیعی از دستگاه‌های درمانی و کمکی و تأمین مداوم مواد قابل انجام نیست. و گیرندگان پیوند برای جلوگیری از رد پیوند به داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی وابسته هستند. جنگ بار سنگینی بر همه این نیازها وارد می‌کند و خطر بالایی از مشکلات پزشکی و لجستیکی ایجاد می‌کند
بدون دیدگاه